Solusi Holistik serta Kolaborasi Multipihak untuk Meningkatkan Kesintasan dan Mencegah Kematian Kanker Paru

Halo teman-teman, apa kabar? Semoga selalu dalam keadaan sehat wal afiat, ya. Iya dong harus, badan yang sehat kan sangat kita perlukan untuk bisa beraktivitas dengan lancar. Apalagi di masa kayak sekarang. Meski keadaan terlihat ‘aman’, namun diam-diam, angka kasus baru Covid Omicron mulai beranjak naik. Jangan sampai deh, kondisi kita yang kurang sehat menjadi celah masuknya si varian virus baru tersebut.

Teman-teman, penyakit pandemik dan menular kayak Covid-19 memang nyeremin. Dalam waktu yang singkat, banyak orang bisa terjangkit bahkan meninggal. Karena sifatnya yang mudah menular itu. Tapi teman-teman, kita tak pernah tahu bahwa ternyata jumlah penderita penyakit yang tak menular juga datanya tak kalah membuat sedih. Dari tahun ke tahun, angkanya bertambah banyak. Pun demikian yang sampai meninggal. 

Kanker Paru, Penyakit Kanker Mematikan Nomor 1

Ya, salah satunya adalah penyakit kanker paru. Dari webinar yang bertajuk Membuka Lebar Pintu Harapan: Meningkatkan Kesintasan Pasien Kanker Paru melalui Deteksi Dini, Diagnosis, dan Tata Laksana yang Berkualitas, disebutkan bahwa kanker paru ini merupakan penyebab kematian akibat kanker nomor 1 di dunia dan juga di Indonesia. Selama tahun 2020 saja, menurut data WHO melalui Global Cancer Observation (Globocan), jumlah kasus barunya mencapai 34.783 kasus, dan jumlah kematiannya 30.843. Dengan kecenderungan tren dari tahun ke tahun yang terus bertambah, bisa dibayangkan bukan berapa banyaknya jumlah kasus baru dan jumlah kematian penyakit kanker paru di tahun ini?

Tak sampai di situ saja yang membuat sedihnya. Persentase kesintasan hidup penderita kanker paru juga sangat rendah. Yakni sekitar 13,7% saja dari mereka yang bisa bertahan hidup, dalam kurun waktu 5 tahun, setelah mendapat diagnosis. Dan rata-rata harapan hidupnya itu cuma 8 bulan saja (Jurnal The Lancet Oncology, 2014).

Dampak Multidimensi Kanker Paru

Hal ini juga terjadi. Kanker paru juga memberi dampak yang multidimensi. Baik secara intern terhadap keluarga pasien maupun secara global. Sebab pasien kanker paru itu punya kualitas hidup yang rendah. Bahkan jika dibandingkan dengan pasien kanker jenis lainnya. Penyebabnya tak lain adalah karena tekanan mental yang mereka rasakan. Entah itu dari sisi biaya pengobatan yang besar, produktivitas keluarga dan pengasuh pasien yang menurun, dan yang lainnya (Japanese Journal of Clinical Oncology, 2014). Bahkan di berbagai jurnal penelitian di Eropa dan Amerika disebutkan bahwa dampak ekonomi serta dampak sosial dari kanker paru itu adalah yang terbesar dari sekian banyak jenis kanker yang ada.

Masuk akal juga ya, mengingat penderita kanker paru yang pada umumnya adalah laki-laki perokok, entah itu perokok aktif atau pun perokok pasif. Dan laki-laki sangat identik dengan pencari nafkah keluarga. Jika mereka menderita kanker paru, sudah pasti keadaan ekonomi keluarga menurun. Sudah begitu bisa dipastikan, kualitas hidupnya, baik penderita paru atau pun keluarganya itu jadi menurun pula. Ketika hendak berobat, biaya kanker paru itu sangat besar. Dari sini, tekanan mental pun tentu akan semakin besar.

Faktor Risiko dan Pencegahan Kematian Akibat Kanker Paru

Terpapar asap rokok merupakan faktor risiko utama penyebab penyakit kanker paru. Baik itu orangnya langsung yang merokok atau pun perokok pasif yang tak sengaja menghirup asap rokok secara terus menerus. Setelah itu ada paparan zat karsinogen di tempat kerja dan juga riwayat kanker paru dalam keluarga.

Semakin hari faktor risiko ini semakin besar. Terbukti dari semakin besarnya jumlah penderita dari tahun ke tahun, semakin tingginya akan kematian, dan semakin mudanya usia para penderita kanker paru ini.

Kematian akibat kanker paru ini sebenarnya dapat dicegah. Tingkat kesintasan pasien juga dapat meningkat. Sehingga otomatis, biaya pengobatan juga dapat dihemat. Caranya yaitu dengan diagnosis dan pengobatan tepat yang dilakukan jauh lebih awal. Di Inggris Raya saja, hal ini sudah terbukti. Yakni dengan adanya persentase 83% pasien yang didiagnosis menderita kanker paru, yang berada di stadium I, itu masih bisa hidup setelah satu tahun diagnosis. Sedang yang didiagnosis di stadium IV, itu kesintasan hidupnya hanya 17% saja.

Dalam webinar yang saya ikuti mengenai kanker paru beberapa hari yang lalu, salah satu pembicaranya, yakni dr. Evlina Suzanna, SpPA, yang merupakan Sekretaris Jenderal Perhimpunan Onkologi Indonesia serta Rumah Sakit Kanker Dharmais, Pusat Kanker Nasional mengatakan hal tersebut.

Senada dengan dr Evlina, Prof. dr. Elisna Syahruddin, Ph.D., Sp.P(K)Onk, yang merupakan Direktur Eksekutif Research of Indonesian Association for the Study on Thoracic Oncology (IASTO) juga mengatakan hal serupa. 

Tantangan dan Kendala Penderita Kanker

Memang benar, tingginya jumlah kasus kanker paru dan rendahnya kesintasan mereka itu banyaknya adalah karena terlambatnya para pasien di dalam diagnosis. Ya, kebanyakan dari mereka, ketika didiagnosis sudah berada di stadium lanjut. Jadinya, pengobatan yang diterima juga sangat terlambat. Begitu yang diungkapkan Megawati Tanto, salah satu pembicara yang juga hadir di dalam webinar. Beliau sendiri merupakan Koordinator Kanker Paru Cancer Information and Support Center yang sekaligus juga menjadi penyintas kanker paru. 

Masih menurut beliau, pasien kanker paru di Indonesiaitu punya banyak tantangan dan kendala. Dari mulai pelayanan diagnosis menggunakan BPJS yang masih sangat terbatas; tidak adanya program skrining dari pemerintah, jadinya untuk memeriksa secara mandiri itu butuh biaya sendiri;  hingga jenis pengobatan yang tidak bisa didapatkan karena terbatasnya fasilitas dari BPJS. 

Mega berharap, para pasien kanker paru mendapatkan kepedulian dan perhatian yang besar. Sehingga pelayanan kanker paru bisa lebih komprehensif serta mudah diakses.

Komitmen Pemerintah Terhadap Penyakit Kanker

Besarnya beban penyakit tidak menular, termasuk kanker itu sudah disadari pemerintah sejak lama. Karenanya, pemerintah punya komitmen di mengurangi kematian yang diakibatkan penyakit tidak menular ini. 

dr. Else Mutiara Sihotang, yang merupakan perwakilan dari pemerintah, yang juga merupakan Koordinator RS Pendidikan mengatakan mengenai komitmen ini. Menurut beliau, untuk memenuhi Tujuan Pembangunan Berkelanjutan, pemerintah menargetkan untuk bisa mengurangi hingga sepertiga angka kematian dini akibat penyakit tidak menular, termasuk kanker. Kurun waktunya adalah hingga di tahun 2030. 

Beliau juga menambahkan bahwa Kementerian Kesehatan RI tahun 2019-2024 itu menetapkan target 100% kabupaten/kota bisa melakukan deteksi dini penyakit kanker. Cakupannya lebih dari 80% populasi masyarakat usia 30-50 tahun, pada tahun 2024. Tak hanya kanker paru saja, tetapi juga kanker payudara, kanker serviks, serta kanker kolon.

Kerja Sama Multipihak dalam Tata Laksana Kanker Paru

Seperti yang diungkapkan para pembicara lain di webinar, yang menitikberatkan pentingnya skrining atau deteksi dini terhadap kanker paru, dr. Else juga mengemukakan hal yang sama. Menurut beliau, deteksi dini kanker-kanker lain itu sudah ada. Namun untuk kanker paru, itu belum ada. Karenanya pemerintah sangat membuka lebar adanya kerja sama dengan banyak pihak di dalam mengatasi kanker paru ini. 

Untuk pengendalian faktor risiko dan berbagai hal yang sifatnya pencegahan terhadap kanker paru, pemerintah sudah melakukan aksi nyata. Misalnya saja program pengendalian tembakau dan rokok. Namun karena besarnya jumlah perokok aktif, yakni sekitar sebesar 33.6% dari seluruh populasi orang dewasa, menangani hal ini pemerintah tidak bisa sendiri. Dibutuhkan kerja sama dengan banyak pihak.

Dukungan Roche Indonesia dalam Tata Laksana Kanker Paru

Dalam webinar juga hadir dr. Ait-Allah Mejri, yang merupakan Presiden Direktur Roche Indonesia. Beliau mengungkapkan kebanggaannya bisa bekerja sama dalam tata laksana kanker paru di Indonesia. 

Kenapa kanker paru?  Karena kanker paru memiliki tingkat morbiditas dan mortalitasnya menjadi masalah kesehatan paling tinggi bagi masyarakat Indonesia. Sedangkan di Roche sendiri, kombinasi kekuatan dari divisi diagnostik dan farmasinya memberikan peluang yang besar di dalam penatalaksanaan kanker paru ini. Mulai dari penyediaan tes diagnostik penyerta dan juga personalisasi perawatan kesehatan yang benar-benar bisa diterapkan.

Oke!

Itu dia sekelumit hal mengenai kanker paru di Indonesia dan juga kilasan webinar Membuka Lebar Pintu Harapan: Meningkatkan Kesintasan Pasien Kanker Paru melalui Deteksi Dini, Diagnosis, dan Tata Laksana yang Berkualitas, yang saya ikuti beberapa hari yang lalu. Webinar itu sendiri merupakan salah satu dari rangkaian Peringatan Hari Kanker Sedunia 2022 yang dibuat oleh Perhimpunan Onkologi Indonesia (POI) dan IASTO (Indonesian Association for the Study on Thoracic Oncology) dan juga didukung oleh Roche Indonesia.

Insightful banget ya materi yang diberikan. Kita jadi tahu deh seperti apa kanker paru di Indonesia. Sebagai warga negara yang menginginkan kemajuan bangsa, tentu saja saya berharap banyak. Semoga saja, kolaborasi multipihak di dalam menangani penyakit kanker paru ini bisa lancar dan sukses. Sehingga target yang sudah ditentukan bisa tercapai.

Sebagaimana yang ditulis di atas, semua pihak bisa membantu. Begitu juga dengan kita: saya dan teman-teman semua. Cara yang paling mudah tentu adalah dengan menghindari faktor risiko. Ya, hindari rokok dan paparan asap rokok. Mungkin dengan berhenti merokok, atau bisa dengan menguranginya secara perlahan hingga akhirnya bisa berhenti total. Aamiin.

Oke deh teman-teman, sehat-sehat selalu ya. Semoga tulisan saya bermanfaat!